下颌--中文百科全书

基本简介

下颌骨分为体部及升支部，两侧体部在正中联合。下颌升支部上方有两个骨性突起，在后方者称为髁状突，在前方者称为喙突（肌突），两者之间的凹缘称为乙状切迹。升支部后缘与下颌骨下缘相交处称为下颌角，升支部内侧面中部有一个孔称下颌孔，此孔在下颌骨内向下向前延伸的通路，称下颌管。

下颌骨不对称矫正方法_外科正牙网

下颌管在第一、第二前磨牙牙根之间向外穿出一孔，称颏孔。下牙槽神经、血管从下颌孔进入下颌管向前走行，在颏孔处分出颏神经及血管。正常的下颌角的角度是120° ，面板看起来应没有棱角，而下颌角肥大者，包括两方面的情况：一是下颌角的角度过小，呈现“国”字脸，这在女性就显得不温柔。二是下颌骨外翻增厚，使得脸型呈梯形，也不符合美学的标準，这种情况多伴有咬肌肥厚，病人面形较宽大多呈梯形面形，侧面看呈男性的下颌角，缺乏柔和、流畅的轮廓。既往治疗下颌角採用口外切口，遗留疤痕，而且截骨线不平整，面板线条不流畅，特别是小数情况下可能损伤面神经。目前多採用口内磨骨的方法，可以避免并发症的发生。治疗下颌角肥大，採用局部麻醉，通过口内 3cm 切口，对下颌骨进行磨除，由于视野清楚出血很少，不会损伤面神经，磨骨面非常流畅。手术的同时可以去颊脂垫和隆下颌。

颏部由双侧下颌骨水準支的连线部组成，位于面部中线下方。颏部下缘与颈部上份形成的颏颈角是面部与颈部的分界线。颏部与两侧的颧骨和下颌角区构成面部的基本轮廓，并与面中分鼻唇等组织器官构成面部形态的基本特点。

颏部的形态、大小及位置对面部容貌的影响极大。颏骨的发育不良可以导致“尖嘴”、“尖脸”或“鸟形脸”。颏骨发育过度可以引起“长脸”或“马脸”。颏部的偏斜可造成整个颜面的不对称。

手术原理

下颌部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往取决于下颌角的肥大程度。在正常情况下：下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等。在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓术后的“地包天”和下颏后缩形成表示所谓的“鸟嘴”畸形。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。下颌整形术是解决这些下颌骨问题而进行的手术。

国字脸、方脸可以通过下颌骨整形来矫正，从而打造瓜子脸或者鹅蛋脸。下颌骨整形主要是通过口腔内切口将宽出的部分切除或打磨，此手术虽然术后效果很好，但手术对人体也有着一定的创伤，术后难免会有相应的并发症，下颌角整形医院专家会根据患者的个人情况，进行有针对性的进行下颌角整形术，美化颌面等部位的轮廓，彻底改变令人不满意的脸形。

下颌骨整形美容的重要目的去除肥大的下颌骨，术前需首先明确诊断，造成下颌骨肥大是属于心思性正常状态还是属于病理性的异常状况，如为病理性的骨增殖或肿物，则需进一步进行系统和全面的搜查和综合性的手术医治。若是是对单纯性下颌骨的良性状况不满意，则可以或许考虑履行去除部分下颌骨的手术。术前需要明确下颌骨肥大的水準、範围，并测量和预计下颌骨高出的範围和去除的量。

适应症状

适应于下颏萎缩、下颏过短、下颏过长、巨颏、小颏及偏颏畸形的病人。

适应人群

下颌角整形通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸形变为美丽的椭圆形或瓜子脸。

1、下颌角明显肥大、外翻，为明显的“方形脸”或“梯形脸”。

2、单侧或双侧下颌角突出，两侧不对称。

3、面部上下宽度比例不协调，两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度。

假体材料

常用于丰下颌术的假体有国产硅胶、合资硅胶、进口硅胶、韩国进口硬体、软体材料，国产膨体、美国进口膨体等多种假体材料可供选择。

隆下颌手术目前多採用人工假体值入的方法，适用各类单纯的颏后缩、低平畸形，颏颈角不明显，而上下颌骨咬合关系基本协调的患者，尤其适合轻度、中度颏短缩畸形。

假体材料有膨体、硅胶、自射软骨、骨粉。患者应根据自身的颏部外形和要求在医生的指导下选择合适的假体。同时需检查口腔卫生与健康情况。

常见类型

一、磨骨下颌角整形

1、磨骨下颌角整形。这种手术是採用磨头将下颌角和下颌体部外层皮质骨磨除，不切除下颌角，有时採用合适的磨头可以将下颌角磨除少许或略上提，磨掉的厚度有限，最多只有5~6mm，改善效果不明显。

优点：操作简单、安全，出血少。

缺点：效果有限。适合于那些下颌角角度合适，正面观下颌角宽度大的人。

效果：这个手术是很好的一个手术,很多的朋友会选择通过这个手术来让自己拥有美丽的脸形!这个手术的时候,医师会根据大家的面部的情况不同,也会根据大家的年龄不同,设计出不同的手术的方案!手术之后,大家的脸形会看上去十分的好看!而且这个手术之后,大家的面部看上去是会十分的自然美丽的!而且手术之后, 大家的面部的线条也会看上去比较的美丽的。

价格因素：

（1）求医者个人情况

医院专家表示，下颌角磨骨手术是通过专业器械的使用，从而将下颌角磨薄以达到完美的下颌角磨骨效果的。而求美者不同的症状表现，以及身体情况、身体反应、复原能力的不同，都决定着下颌角磨骨手术的费用的高低，也就是说求美者是下颌角磨骨手术的费用高低的最终决定者。

（2）手术方案

医院下颌角磨骨整形专家表示，下颌角磨骨手术的切口方式可分为二种，虽然目前以口内切开法的运用最为广泛，但是也不排除一部分求美者不适合口内切开法，因此在切口方式的选择上也是要根据求美者的自身情况而定的。同样的，不同的切口方式所适用的下颌角磨骨手术方案也不尽相同，这也就是决定了下颌角磨骨手术的费用在一定程度上存在着差异性。

（3）医院的设备与技术

其实，下颌角磨骨手术不是单一性地以费用的高低来决定的，一个专业的整形美容医院所拥有的先进的设备以及优秀的整形专家是完全不能以金钱来衡量的，但是这一因素也正是下颌角磨骨手术的费用的决定因素。

（4）主刀医师水準

下颌角磨骨并不是一个简单的手术，它要求整形医师对于颌面解剖有一个专业性的认知、独具个性的时尚审美观以及熟练的操作技巧，这些都决定着下颌角磨骨手术的效果以及下颌角磨骨手术的费用的高低。