何首乌--中文百科全书

基本介绍

何首乌

何首乌（学名：polygoni multiflori），又名野苗、交藤、交茎、夜合、地精、桃柳藤、赤葛、九真藤、芮草、蛇草、陈知白、马肝石、九真藤、疮帚等。，为蓼科多年生缠绕藤本植物。根细长，末端成肥大的块根，外表红褐色至暗褐色。《本草图经》：“何首乌，今在处有之。以西洛嵩山及南京柘城县者为胜。春生苗叶，叶相对如山芋而不光泽。其茎蔓延竹木墙壁间。结子有棱似荞麦而细小，才如粟大。秋冬取根，大者如拳，各有五棱瓣，似小甜瓜。”植物的块根、藤茎及叶均可供葯用，中葯名分别为：何首乌、夜交藤、何首乌叶。中葯何首乌有生首乌与製首乌之分：生首乌功能解毒（截疟）、润肠通便、消痈；製首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾。

形态特征

多年生草本。喜阳，耐半阴，喜湿，畏涝，要求排水良好的土壤。块根肥厚，长椭圆形，黑褐色。茎缠绕，长2-4米，多分枝，具纵棱，无毛，微粗糙，下部木质化。叶卵形或长卵形，长3-7釐米，宽2-5釐米，顶端渐尖，基部心形或近心形，两面粗糙，边缘全缘；叶柄长1.5-3釐米；托叶鞘膜质，偏斜，无毛，长3-5毫米。花序圆锥状，顶生或腋生，长10-20釐米，分枝开展，具细纵棱，沿棱密被小突起；苞片三角状卵形，具小突起，顶端尖，每苞内具2-4花；花梗细弱，长2-3毫米，下部具关节，果时延长；花被5深裂，白色或淡绿色，花被片椭圆形，大小不相等，外面3片较大背部具翅，果时增大，花被果时外形近圆形，直径6-7毫米；雄蕊8，花丝下部较宽；花柱3，极短，柱头头状。瘦果卵形，具3棱，长2.5-3毫米，黑褐色，有光泽，包于宿存花被内。花期8-9月，果期9-10月。

何首乌

生长环境

生长在海拔200-3000米山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙。

地理分布

产于陕西南部、甘肃南部、山西中条山主峰历山、华东、华中、华南、四川、云南、贵州遍布中国。日本也有。

植物栽培

【繁殖方法】

播种

直播为主，也可育苗移栽。3月上旬至4月上旬播种，条播行距30-35cm，施人畜粪水后将种子均匀播入沟中，覆土3cm。苗高5cm时间苗，株距30cm左右。

扦插

3月上旬至4月上旬选生长旺盛、健壮无病虫植株的茎藤，剪成长25cm左右的插条，每根应具节3个左右。行距30-35cm，株距30cm左右，穴深20cm左右，每穴放2-3条，切忌倒插。覆土压紧，施人畜粪肥。

分株

于秋季刨收块根时或春季萌芽前刨出根际周围的萌櫱，选有芽眼的茎蔓和须根生长良好的植株，按行距30-35釐米、株距25-30釐米挖穴栽种。

【田间管理】

1、保持田间湿润。生长期应注意除草，5月追施人畜粪水1次。苗高30cm左右，应插竹竿或树枝，供茎藤缠绕生长。12月倒苗时，结合清除枯藤，施腐熟堆肥或土杂肥1次，并在根际培土。

2、间苗与定苗：种子繁殖幼苗高10釐米左右时，间除过密或弱苗。苗高15釐米时，按株距25-30釐米疏弱留强定苗。

3、肥水管理：何首乌喜肥，除施足底肥外，幼苗期迫施一次清淡人畜粪尿水，以利幼苗生长。翌年5月追施一次人粪尿，施后浇清水。9-10月份每公顷施杂肥或廄肥15000-22500千克。

4、搭架：苗高30釐米左右时，插设支架，使茎蔓缠绕向上生长，并及时疏叶整枝，促进植株旺盛生长。

5、採收与贮藏：于春季萌芽后，待植株20-30釐米高时，一次或分次採收嫩茎叶。植株3-4年后可收获块根，採收于秋季进行，採后鲜食或切片晒干。何首乌的茎藤在栽后第二年秋季落叶时割下茎藤，除去细枝和残叶，切成长约70釐米的茎段，捆扎成把，晒干入葯。

【病虫害防治】

何首乌的病害主要是叶斑病和根腐病。50%托布津可湿性粉剂800倍液、50%多菌灵可湿性粉剂800-1000倍液或波尔多液（0.5:0.5:150）等均可用于防治叶斑病。70%托布津可湿性粉剂800-1000倍或75%百菌清1500倍液喷射茎基，对根腐病有一定防效。

中葯属性

中葯名称

【葯名】何首乌《日华子本草》

【别名】首乌、地精《何首乌传》，赤敛《理伤续断方》，陈知白《开宝本草》，红内消《外科精要》，马肝石、疮帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精《纲目》，夜交藤根《葯材学》，黄花污根、血娃娃、小独根《云南葯用植物名录》，田猪头、铁称陀《中葯志》，赤首乌、山首乌、葯首乌、何相公《中葯材品种论述》。

葯材基原

为蓼科植物何首乌Fallopia multiflora(Thunb.) Harald.的干燥块根。

採收时间多在秋季霜降后、茎叶枯萎时採收，挖出块根。

性味归经

何首乌-植物及葯材（图3)味苦、甘；涩，性微温。归肝，肾经。苦甘涩，微温。

①《何首乌传》：“味甘，温，无毒。”

②《开宝本草》：“味苦、涩，微温。”

③《本草汇言》：“有微毒。入通于肝，外合于风，升也，阳也。”

④《纲目》：“足厥阴、少阴葯也。”

⑤《本草经解》：“入足少阳胆经，手少阳三焦经，手少阴心经，足少阴肾经。”

⑥《本草再新》：“入脾、肺、肾三经。”

功效主治

何首乌有明显的补肝肾、益精血、强筋骨、乌发、安神、止汁等功效。用于血虚，头昏目眩，体倦乏力，萎黄；肝肾精血亏虚，眩晕耳鸣，腰漆酸软，须发早白；高血脂症。何首乌可入葯，性微温，味苦、甘，入肝、肾。二经据《本草纲目》载：何首乌能“消瘰疬、消痈肿，疗头面风疮，治五痔，止心痛，益心气，黑须发，悦颜色。久用长筋骨，益精髓，延年不老，亦治妇女产后及带下诸疾。久服令人有子，治腹髒一切宿疾，冷气肠风”。好中医可用何首乌配製诸多良方，治愈诸多疾病。内服可治血虚、眩晕、耳鸣、失眠、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、关节酸痛、梦遗滑精、、崩漏带下、久痢、高血脂、慢性肝炎、皮肤瘙痒。生何首乌可润肠通便、解毒、淋巴结核。其次，用何首乌叶治病，疗效也很好。

葯材鑒别

【性状鑒别】

块根纺锤形或团块状，一般略弯曲。长5-15cm，直径4-10cm。表面红棕色或红褐色，凹凸不平，有不规则的纵沟和致密皱纹，并有横长皮孔及细根痕。质坚硬，不易折断。切断面淡黄棕色或淡红棕色，粉性，皮部有类圆形的异型维管束作环状排列，形成“云锦花纹”，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。以体重、质坚实、粉性足者为佳。

【显微鑒别】

块根横切面：木栓层为数列细胞，充满红棕色物质，皮孔可察见。韧皮部较宽，散有异型维管束即复合维管束，另一种为单个的维管束，均为外韧型。形成层呈环状，木质部导管较少，周围有管胞及少数木纤维。块根的中心为初生木质部。薄壁细胞含有淀粉粒及草酸钙簇晶。

粉末特征：棕色。

① 淀粉粒众多，单粒呈类球形、盔帽形或三角状锥形，直径4-50μm，脐点呈人字状、星状、弧线状或点状，层纹不明显。复粒直径6-51μm，由2-9分粒组成。

② 草酸钙簇晶较多，直径约80μm，偶见簇晶与较大的类方形结晶合生。

③ 具缘纹孔导管直径17-178μm；另有细小的网纹导管。

【理化鑒别】

（1）取该品粉末约0.1g，加氢氧化钠溶液（1→10）10ml，煮沸3min，冷后滤过。取滤液，加盐酸使成酸性，再加等量乙醚，振摇，醚层应显黄色。分取醚层4ml，加氨试液2ml，振摇，氨液层显红色。（检查蒽醌化合物）

（2）取该品粉末约0.2g，加乙醇5ml，置水浴中煮沸3min，不断振摇，趁热过滤，放冷。取滤液2滴，置蒸发皿中蒸干，趁热加三氯化锑的氯仿饱和液1滴，即显紫红色。（检查甾醇类）

（3）薄层色谱取生何首乌粉末5g（40目），用95%乙醇回流提取，回收乙醇，製成1．5：1的浸膏供点样用。另以大黄素、大黄素甲醚为对照品。分别点在硅胶G－CMC（硅胶G300目以上）板上，以氯仿-甲醇（80：20）展开，展距10cm。取出晾干，在可见光下，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的色斑；于紫外光下显相同的荧光斑点。

使用须知

临床套用有生首乌和製首乌之别。生首乌能解毒，消痈，润肠通便。主治瘰疡疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘。製首乌功能补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨。主治血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，崩漏带下，久疟体虚。现代中医临床上常用于治疗高脂血症。

生製首乌性味相同，功效主治不同。实验表明其成分、作用毒性均有差异，生首乌经炮製后所含结合型蒽醌可转变为游离型，因而生首乌有轻度泻下作用而製首乌则无；生首乌有明显毒性而製首乌毒性甚小。

中葯功效

概述

解毒，消痈，润肠通便。用于瘰疠疮痈，风疹瘙痒，肠燥便秘；高血脂。

1.骨软风疾（腰膝疼痛，何首乌-原植物遍身瘙痒，行步困难）。用何首乌（以有花纹者为最好）、牛膝各500克，同在好酒中泡七夜，取出晒干，捣烂，加枣肉和成丸子，如梧子大。每服三十至五十丸。空心服，酒送下。

2.皮裏作痛（不知痛在何处）。用何首乌末，姜汁调成膏涂搽，搽后用布包住，以火烘鞋底熨按。

3.自汗不止。用何首乌末，调唾液，封脐上。

4.肠风下血。用何首乌100克，研为末。每服10克，饭前服，米汤送下。

5.破伤血出。用何首乌末敷上即止。有特效。

6.瘰疬结核（或破或不破，下至胸前者皆可治），用何首乌根洗凈，每日生嚼，并取叶捣烂涂患处。

7.痈疽毒疮。用何首乌不限量，在文武火上熬煎，加酒等量，再煎开几次后，存酒，随时饮用；取葯渣焙干，研为末，以酒煮面调成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。病愈后，葯可常服。

8.大风疠疾。用何首乌（以大而有花纹者为好）500克，泡淘米水中七天，反复蒸、晒数次，加胡麻200克，再蒸再晒，研为末，每服10克，酒送下，一天服二次。

9.疥癣。用何首乌、区叶等分，水煎浓汤洗浴，可以解痛、生肌肉。用何首乌茎、叶煎汤洗浴，也有效。

何首乌功效及作用

1.与功效主治相关的葯理作用

(1)促进造血功能

小鼠皮下注射首乌液0.2g，每日2次，连续给葯3日，可使粒系祖细胞的产率明显高于生理盐水对照组。小鼠腹腔注射何首乌提取液50mg/kg连续给葯3日，可使骨髓造血干细胞明显增加，还可显着提高小鼠粒一单系祖细胞产生率，并使骨髓红系祖细胞值明显升高。

(2）增强免疫功能

何首乌对强的松龙和环磷酰胺引起的老年小鼠脾、胸腺抑製性改变有明显对抗作用，使脾巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显提高。饲喂首乌乙醇浸膏能明显提高老年大鼠外周淋巴细胞DNA的损伤修复能力。小鼠灌服製首乌 6g/kg，连续给葯 7日，能明显提高腹腔巨噬细胞的吞噬能力，对强的松龙引起的吞噬指数下降，有明显的对抗作用。

（3）降血脂与抗动脉粥样硬化

高脂血症大鼠每日灌胃何首乌 4g/kg，连续 10日，能较显着地降低大鼠血清总胆固醇（TC）及血清甘油三酯（TG）的含量。对于高脂血症鹌鹑，连续灌胃首乌4周，可明显降低血清TC含量和提高 HDL/TC比值。另有实验证明，高脂血症及动脉粥样硬化模型家兔，何首乌灌胃7日，不仅能降低TC含量，还能减轻动脉粥样硬化斑块形成。何首乌水提液 32g/kg喂养小鼠1个月，能明显提高 HDL- C水準。何首乌掺入到饲料中喂养大鼠，90日后，也可明显升高HDL-C，而TG和TC无明显变化，对β脂蛋白有明显抑製作用。何首乌醇提取液给快速动脉粥样硬化鹌鹑灌胃，连续6周，血浆HDL-C/TC比值显着升高，大剂量组作用更为显着。各给葯组均有延缓动脉粥样硬化的作用。何首乌降血脂与抗胆固醇作用的有效成分包括蒽醌类、二苯烯化合物以及卵磷脂等。

(4）保肝

何首乌所含的二苯烯化合物对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害，肝髒过氧化脂质升高、血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高等均有明显对抗作用，并使血清游离脂肪酸及肝髒过氧化脂质含量下降。在体外能抑製由ADP、 NADPH引起的大鼠肝微粒体脂质过氧化。何首乌还有增加肝糖原作用。生首乌、黑豆汁製首乌和清蒸首乌水煎液对醋酸强的松所致肝脂蓄积有对抗作用，可降低 CCl4引起的肝肿大，使肝重系数降低。

(5）延缓衰老，现代调查有维生素E製止皱纹再生。

何首乌水煎液喂服老年小鼠或青年小鼠，能使脑和肝中蛋白质含量明显增加，提高老年机体DNA修复能力。何何首乌首乌的醇提物及水提物能不同程度地增加老年大鼠胸腺胞浆蛋白和核酸含量。

何首乌延缓衰老作用与抗氧化作用有关。老年小鼠灌服何首乌水煎浓缩液，能明显增强血中SOD活性。炮製对首乌抗氧化作用有一定影响，新法炮製品及老法炮製品均有明显提高小鼠全血及脑组织SOD活性作用，并能降低小鼠心、肝、脑组织中及血中LPO含量，生品对SOD和LPO无明显影响。首乌醇提液或水提提液均能不同程度地提高老年大鼠心、肝、脑的组织SOD含量和降低LPO含量。

（6）对内分泌的影响

何首乌水煎浓缩液长期给小鼠灌胃，可使小鼠肾上腺重量明显增加。何首乌还有类似肾上腺皮质功能的作用，对摘除双侧肾上腺的小鼠，可使其应激能力明显提高，减少冷冻引起的小鼠死亡率。製首乌对去甲肾上腺素饥饿小鼠肝糖原积累，有促进作用，使肝糖原明显增加。何首乌对血糖的影响有一定的时效关系，给家兔口服首乌煎剂后30、60分锺内血糖升高达峰值，之后逐渐下降，6小时后血糖比正常低。大鼠肝胰岛素受体具有高亲和力低容量，及低亲和力高容量两种受体，老年小鼠结合容量显着降低，但亲和力无变化。何首乌对容量和亲和力两个参数均无明显影响。

（7）润肠通便

何首乌生用，润肠通便作用强，其有效成分大黄酚可促进动物肠管运动。部分高脂血症病人服用后，出现大便次数增加和腹泻现象。

2.其他葯理作用

曾有报道，何首乌各种炮製品（生首乌、酒蒸首乌、黑豆汁蒸首乌、清蒸首乌）水煎液体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、宋内氏痢疾桿菌、伤寒桿菌901.副伤寒桿菌从白喉桿菌、乙型溶血性链球菌等均有不同程度的。抑製作用，其中生首乌煎剂抗金黄色葡萄球菌作用比其他炮製品强，製首乌水煎剂对白色葡萄球菌，酒蒸首乌水煎剂和地黄汁蒸首乌水煎剂对白喉桿菌的抑製作用比其他首乌强。何首乌对流感病毒有一定抑製作用。此外，何首乌还有减慢心率、扩张冠脉、抗心肌缺血等作用。

综上所述，与何首乌补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨功效相关的葯理作用是促进造血功能，提高机体免疫功能，降血脂，抗动脉粥样硬化，保肝，延缓衰老，影响内分泌功能，润肠通便等作用。何首乌功效作用的物质基础主要为磷脂、蒽醌类、葡萄糖苷类等成分。

不良反应

2006年英国葯品和健康产品管理局（MHRA）发布了有关何首乌不良反应的相关信息，具体如下：

在传统中葯中，何首乌（Polygonum multiflorum）的根块被用作补益剂和抗衰老剂，常用于治疗脱发和头发早白。相关製剂有ShenMin、首乌片和首乌丸。

自2006年3月30日，有7份怀疑与何首乌相关的不良反应病例通过黄卡系统（Yellow Card Scheme）报送到了英国葯品和健康产品管理局（MHRA）。7例报告均与肝损害有关，其中1例为肝功能异常，7例均见黄疸，2例为肝炎， 1例黄疸并肝功能损害。患者包括5名女性，2名男性，年龄为36-70岁。用葯原因为治疗脱发（3位服用ShenMin，3位服用首乌丸）。所有患者在停葯后均康复。

何首乌製剂相关的不良反应表现具有很多肝病的体征和症状。包括黄疸（皮肤、巩膜黄染）、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退。若出现以上症状请及时就医。如确诊为肝损害，建议停止服用何首乌。

建议有肝病史或者其他严重疾病的患者，需在医生指导下服用该类葯物。用葯前（包括使用中草葯製剂）请咨询医生或葯师以确保得到合理的治疗。

临床研究

① 治疗疟疾：取何首乌6～8钱，甘草0.5～1钱（小儿酌减），每日1剂，浓煎2小时，分3次食前服用，连用2天。治疗17例，15例于服葯后症状消除，停止发作；2例在服葯4剂后控製发作。4个月后有2例复发，仍以何首乌治愈。疟原虫转阴时间大体在症状控製后2～21天。治疗过程中一般无副作用，仅个别有轻微腹泻及腹隐痛现象。

② 治疗百日咳：取何首乌2～4钱，甘草0.5～1钱，水煎，每日1剂，分4～6次口服。治疗35例，痊愈（症状完全消失）19例，基本痊愈（阵发性痉挛性咳嗽完全消失，仅遗下不时二、三声咳嗽）8例，好转（阵发性痉挛性咳嗽次数显着减少，咳时短暂）4例，无效4例。经观察，对无合并症、特别是用各种抗菌素疗效不显或晚期病例，有明显疗效。如属初起，可再加车前草、百部、白前、连翘、银花煎服；对鼻出血、啰血、啰痰困难、喘咳有哮鸣音者，酌加对症治疗，以提高疗效。一般无副作用，有些服后有轻度腹泻现象，可加少许诃子或罂粟壳。

③ 降低血清胆甾醇：将何首乌製成片剂（内含70%浸膏及30%製首乌粉剂），每次5片，日服3次，连用半月至3个月；或用何首乌1两煎服，每日1次，连服1～2个月。用片剂治疗88例，有78例下降，2例不变，8例上升。用煎剂（个别用片剂）观察20例，16例下降，4例上升。服后少数病例有胸闷、升火感，个别大便次数增多。如连渣内服，其作用似更明显，腹泻现象亦较显着；片剂较煎剂作用明显，大便次数亦增多，但仍能耐受。由此似可说明首乌降低胆甾醇的有效成分可能在葯渣部。

另据报道，有用何首乌2钱，桑寄生6钱，黄精3钱，为1日量，製成片剂（何首乌研粉过120目筛；桑寄生、黄精水浸1小时后煎2次各20分锺，过滤浓缩成膏，烘干研粉。二者混匀压片），分2～3次服。观察86例，治疗前血清胆甾醇均在250毫克%以上，平均值为295.4±41.6毫克%，最高者在400毫克%以上。经服葯2个月后，血清胆甾醇下降者51例，下降最多者为190毫克%，无明显变化（波动範围在±20毫克%以内）者29例，上升者6例，上升最多者为83毫克%；平均值为257.2±51.1毫克%，平均下降38.2±47.1毫克%。测定β-脂蛋白者76例，治疗前平均值为755.7±355.0毫克%，治后平均值为672.1±256.0毫克%，平均下降84.6±257.0毫克%。治疗后停葯1个月复查，其降脂效果尚较稳定。眼葯过程中未发现明显副作用，对伴存疾病（如冠心病、高血压）亦无不良影响。

④ 治疗疖肿:取新鲜何首乌2斤，切片，放锅内（勿用铁锅）加水浓煎成250毫升。外搽患处，每日1～3次。治疗7例，均在3天内痊愈。

套用配伍

1．精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软、遗精、崩带。製首乌功善补肝肾、益精血、乌须发，治血虚萎黄，失眠健忘，常与熟地黄、当归、酸枣仁等同用。与当归、枸杞子、菟丝子等同用，治精血亏虚，腰酸脚弱、头晕眼花、须发早白及肾虚无子如七宝美髯丹（《积善堂方》）；亦常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等，用治肝肾亏虚，腰膝酸软，头晕目花，耳鸣耳聋，如首延寿丹（《世补斋医书》）。

2．久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘等。生首乌有截疟、解毒、润肠通便之效，若疟疾日久，气血虚弱，可用生首乌与人参、当归、陈皮、煨姜同用，如何人饮（《景岳全书》）；若瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，可配伍夏枯草、土贝母、当归等葯（《本草汇言》）；也可与防风、苦参、薄荷同用煎汤洗，治遍身疮肿痒痛，如何首乌散（《外科精要》）；若年老体弱之人血虚肠燥便秘，可润肠通便，与肉苁蓉、当归、火麻仁等同用。[14]

3.本草论述

①《何首乌传》：“茯苓为使。”

②《医学入门·本草》：“得牛膝则下行。”

③《得宜本草》：“得胡麻，治七风疠疾。”

④《得配本草》：“佐牛膝治软风；和艾叶煎浓汁洗疥癣。”[9]

用葯禁忌

大便清泄及有湿痰者不宜。忌铁器。

①《何首乌传》：“忌猪肉、血、无鳞鱼。”

②《开宝本草》：“忌铁。”

③《宝庆本草折衷》：“恶萝卜。”

④《纲目》：“忌葱、蒜。”[9]

葯方选录

何首乌-中葯材

1、乌须发，壮筋骨，固精气：赤、白何首乌各-斤（米泔水浸三、四日，瓷片刮去皮，用淘凈黑豆二升，以砂锅木甑铺豆及首乌，重重铺盖，蒸至豆熟取出，去豆、暴干，换豆再蒸，如此九次，暴干为末），赤、白茯苓各一斤（去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻块，以人乳十碗浸匀，晒干，研末），牛膝八两（去苗，酒浸一日，同何首乌第七次蒸之，至第九次止，晒干），当归八两（酒浸，晒），枸杞子八两（酒浸，晒），菟丝子八两（酒浸生芽，研烂，晒），补骨脂四两（以黑脂麻炒香，并忌铁器，石臼捣为末）。炼蜜和丸弹子大一百五十丸，每日三丸，侵晨温酒下，午时姜汤下，卧时盐汤下。其余并丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服极验。（《积善堂经验方》七宝美髯丹）

2、治骨软风，腰膝疼，行履不得，遍身瘙痒：首乌大而有花纹者，同牛膝（锉）各-斤。以好酒一升，浸七宿，曝干，于木臼内捣末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。（《经验方》）

3、治久疟阴虚，热多寒少，以此补而截之：何首乌，为末，鳖血为丸，黄豆大，辰砂为衣，临发，五更白汤送下二丸。（《赤水玄珠》何首乌丸）

4、治气血俱虚，久疟不止：何首乌（自15~50克，随轻重用之），当归10~15克，人参15~25克（或50克，随宜），陈皮10~15克（大虚不必用），煨生姜三片（多寒者用15~25克）。水二锺，煎八分，于发前二、三时温服之。若善饮者，以酒浸一宿，次早加水一锺煎服亦妙，再煎不必用酒。（《景岳全书》何人饮）

5、治遍身疮肿痒痛：防风、苦参、何首乌、薄荷各等分。上为粗末，每用葯半两，水、酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，热洗，于避风处睡一觉。（《外科精要》何首乌散）

6、治颈项生瘰疬，咽喉不利：何首乌二两，昆布二两（洗去鹹味），雀儿粪一两（微炒），麝香一分（细研），皂荚十挺（去黑皮，涂酥，炙令黄，去子）。上葯，捣罗为末，入前研葯一处，同研令匀，用精牡羊肉一斤，细切，更研相和，捣五、七百杵，丸如梧桐子大。每于食后，以荆芥汤下十五丸。（《圣惠方》何首乌丸）

7、治瘰疬延蔓，寒热羸瘦，乃肝（经）郁火，久不治成劳：何首乌如拳大者一斤，去皮如法製，配夏枯草四两，土贝母、当归、香附各三两，川芎一两。共为末，炼蜜丸。每早、晚各服三钱。（《本草汇言》）

8、治疥癣满身：何首乌、艾各等分，锉为末。上相度疮多少用葯，并水煎令浓，盆内盛洗，甚解痛生肌。（《博济方》）

9、治大肠风毒，泻血不止：何首乌二两，捣细罗为散，每于食前，以温粥饮调下一钱。（《圣惠方》）

10、治自汗不止：何首乌末，水调。封脐中。（《濒湖集简方》）

11、治破伤血出：何首乌末敷之即止。（《卫生杂兴》）

12、治老年人习惯性便秘：生何首乌、火麻仁、黑芝麻各等量，焙黄研末，每次服10克，每日3次。

13、治高胆固醇血症：何首乌片（含70%的首乌浸膏，30%的首乌粉剂），每次5～6片，每日3次。或用何首乌15克，枸杞9克，草决明30克，水煎服。

14、首乌肝片：猪肝250g，製首乌15g，菠菜适量。菠菜洗凈，折成段；首乌煎水取浓汁，猪肝切片，用首乌汁、水豆粉、盐拌匀；另取余下的首乌汁、水豆粉和酱油、盐、醋等调成芡汁；猪肝用油炒至发白，加入芡汁及姜、蒜片、菠菜炒熟食。

本方用猪肝补肝益血，製首乌补肝肾、益精血，菠菜养肝清热。用于血虚头昏、目眩，体倦乏力，面色萎黄，或视物昏暗。

15、首乌熟地饮：製首乌、熟地各25g。沸水浸泡，代茶饮。或煎汤饮。

本方用二者补肝肾、益精血。用于肝肾精血不足，眩晕耳鸣，须发早白。

16、首乌製黑豆：製首乌15g，枸杞子30g，黑豆250g。首乌、枸杞子煎水取汁，下黑豆，并加水适量煮至豆熟透、汁收尽。每日早晚食豆10g。

以上三款葯方均能补肝肾、降血脂。用于肝肾虚损，早衰发白；动脉硬化、高血脂症。

各家论述

①《何首乌传》：“主治五痔，腰膝之病，冷气心痛，积年劳瘦，痰癖，风虚败劣，长筋力，益精髓，壮气、驻颜，黑发，延年，妇人恶血萎黄，产后诸疾，赤白带下，毒气入腹，久痢不止。”

②《日华子本草》：“久服令人有子，治腹髒宿疾，一切冷气及肠风。”

③《开宝本草》：“主瘰疬，消痈肿，疗头面风疮，疗五痔，止心痛，益血气。”

④王好古：“泻肝风。”（引自《纲目》）

⑤《滇南本草》：“涩精，坚肾气，止赤白便浊，缩小便，入血分，消痰毒。治赤白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙庠。截疟，治痰疟。”

⑥《葯品化义》：“益肝，敛血，滋阴。治腰膝软弱，筋骨酸痛，截虚疟，止肾泻，除崩漏。”

⑦《本草述》：“治中风，头痛，行痹，鹤膝风，痫证，黄疸。”

⑧《本草再新》：“补肺虚，止吐血。”

⑨《本草元命苞》：“常饵明目，轻身。”

⑩《葯性通考》：“养血祛风。”

化学成分

块根含蒽醌类化合物，主为大黄素（emodin），大黄酚（chrysophanol）以及大黄素甲醚（physcion），大黄酸（rhein），大黄酚蒽酮（chrysophanol anthrone）。又含芪类化合物：白藜芦醇（resveratrol），云杉新甙（piceid），2，3，5，4′-四羟基芪-2-O-D-葡萄糖甙（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D-glu－copyranoside）、 2，3，5，4′-四羟基芪-2－O-葡萄糖甙-2″-O-没食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucoPyranoside－2″-O-monogalloyl ester）、2，3，5，4′-四羟基芪-2－O-葡萄糖甙-3″-O-没食子酸酯（2，3，5，4’－tetrahydroxystilbene－2－O-β-D－glucopyrano-side-3″-monogalloyl ester)[4]。还含没食子酸（gallic acid），右旋儿茶精（catechin），右旋表儿茶精（epicatechin），3－O-没食子酰（－）-儿茶精[3-O-galloyl(-）－catechin]， 3－O-没食子酰（-）-表儿茶精[3-O-galloyl(-)-epicatechin]， 3－O-没食子酰原矢车菊素（3-O-galloyl-procyanidin）B-2，3，3′-二-O-没食子酰原矢车菊素（3，3′- di－O－galloyl－Procyanidin）B-2和β-谷甾醇（β-sitosterol），卵磷脂。

膳食营养

1.黑芝麻山葯何首乌粉

〖原料〗：黑芝麻250克，山葯250克，製何首乌250克。

〖做法〗：将黑芝麻洗凈，晒干，炒熟，研为细粉。将怀山葯洗凈，切片，烘干，研为细粉。将製何首乌片烘干，研为细粉，与芝麻粉、山葯粉混合拌匀，瓶装备用。

〖用法〗：每日2次，每次25克，入锅，用温开水调成稀糊状，置于火上炖熟即成。

〖作用〗：健脾补肾，养血益精。脾肾亏虚型贫血，症见面色萎黄或苍白，头晕，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸痛，舌淡苔白，脉沉细。

2.何首乌蒸猪肝

〖原料〗：何首乌20克，猪肝片250克，杞子10克，姜片2片，葱段2根，盐1茶匙，白糖少许，麻油少许，生抽1茶匙，米酒1茶匙。

〖做法〗：1.何首乌用温开水浸泡5小时，切片，猪肝切片，略腌；杞子洗凈待用。2.将所有材料、调料拌匀略腌，入炉蒸约6分锺即可。

〖作用〗：何首乌有补肝益肾、益精血、乌须发的功效；猪肝蒸好须趁热食用，否则较硬且腥。

3.何首乌煨鸡

〖原料〗：何首乌30克，母鸡1只，食盐，生姜，料酒各适量。

〖做法〗：

1.将何首乌研成细末，备用；

2.将母鸡宰杀后去毛桩及内髒洗凈，用布包何首乌粉，纳入鸡腹内，放瓦锅内，加水适量，煨熟；

3.从鸡腹内取出何首乌袋，加食盐，生姜，料酒适量即可。

〖特色〗：食用时吃肉喝汤，每日2次。补肝养血，滋肾益精。

〖作用〗：适用于血虚，肝肾阴虚所引起的头昏眼花，失眠，脱肛，子宫脱垂等。

4.何首乌刺参汤

材料

用料原材料：何首乌5克，刺参150克，豆苗10克，猪肚50克，姜10克，清汤600克。调味料：盐5克，鸡精3克，糖1克，胡椒粉1克。

做法

1、将何首乌洗凈，刺参涨发后切条，猪肚泡发切条汆水，姜切片待用。

2、凈锅上火，放入清汤、姜片、何首乌、猪肚、刺参，大火烧开转小火炖30分锺后放入豆苗再炖10分锺调味即成。

功效

刺参对精血亏损、身体虚弱、消瘦乏力有一定的食疗作用。

何首乌可补肝肾、益精血，对阴虚血少、头发早白、遗精有一定的食疗作用。

爱心提示

成菜活血降脂，适宜中老年朋友食用。

何首乌营养分析：

何首乌含有大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄素甲醚、脂肪油、淀粉、糖类、土大黄甙、卵磷脂等有效成分。

何首乌对实验性家兔血清胆固醇的增高有抑製作用，能减轻动脉内膜斑块的形成和脂质沉积，从而缓解动脉粥样硬化的形成；对离体蛙心有兴奋作用。并有减慢心率及增加冠脉流量的作用；能增强免疫功能，主要为增强单核-吞噬细胞系统吞噬功能和细胞免疫；还有强壮神经，健脑益智作用；使动物血糖先升高后降低；促进红细胞的生成；促进肠管蠕动而呈泻下作用等。生首乌经炮製后，糖含量增加，结合蒽醌衍生物的含量降低，游离蒽醌衍生物含量显着增加，故泻下作用不再出现。

葯理研究证明，何首乌能促进人体淋巴母细胞的转化。尚有降低血清胆固醇、抗动脉硬化、抗光毒等作用。

何首乌补充信息：

1. 因加工不同分生首乌和製何首乌：

生首乌取原葯材，除去杂质，大小分开，洗凈，稍浸，润透，切薄片或块，干燥。生首乌用于解毒，消痈，润肠通便。

製何首乌，分为黑豆製、黑豆黄酒製、酒製等，为不规则皱缩状的块片，厚约 1cm。表面黑褐色或棕褐色，凹凸不平。质坚硬，断面角质样，棕褐色或黑色。气微，味微甘而苦涩。

炮製后的何首乌贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。

2. 按规格分首乌王（每个头为200克以上）、提首乌（每个头为100克以上）和统首乌。均以身长圆块状，外皮红棕色，质坚粉性足，断面黄棕色，有梅花状纹理者为佳。

何首乌适合人群：

大便溏泻及有湿痰者慎服。

何首乌食疗作用：

何首乌味苦甘涩、性微温，归肝、肾经

性和质涩，可升可降；具有补肝肾，益精血，润肠通便，祛风解毒，截疟的功效

主治肝肾精血不足，腰膝酸软，遗精耳鸣，头晕目眩，心悸失眠，须发早白，脾燥便秘，风疹癣疥，皮肤瘙痒，疟疾，瘰疬，脾性风，痔疮，疮痈。

何首乌食物相克：何首乌忌猪肉、血、无鳞鱼、葱、蒜，恶萝卜。

何首乌做法指导：

1. 补肝肾、益精血宜用製何首乌；润肠便、祛风解毒、截疟宜用生何首乌。

2. 何首乌忌铁器。

3. 肝肾不足，精血亏虚，腰膝酸软，头晕耳鸣，须发早白，遗精滑精者，可与当归、枸杞子、菟丝子等配伍。

4. 血虚精亏，肠失滋润，大便乞讨结者，可与当归、火麻仁、黑脂麻等配伍，以增强养血润肠通便之效；若痔血便难者，可单味煎服，或与枳壳等同用。

5. 血虚所致风瘙疥癣者，可与荆芥、蔓荆子等配伍内服；凡久疟不止，气血两虚者，多与人参、当归等。

炮製方法

何首乌的炮製从唐代开始使用辅料和採用不同的炮製方法，以后历代有所继承和发展，其中黑豆拌蒸法从唐代一直沿用至今，其套用历史最长。由于炮製后的化学成分变化导致其葯理作用的变化，生用泻下作用强，製后泻下作用弱，而补益作用增强，这与传统观点相符。当然，对炮製方法的现代研究中，以炮製时间方面研究为多，而对不同炮製方法、辅料种类及用量的研究以传统经验为多，对这方面的科学研究尚少。加强对这些方面的研究，对于製定何首乌的合理炮製工艺提供依据，使祖国的传统经验得到充分的套用都是大有用处的。

炮製方法

一、凈製除去杂质（《葯典85》）。

二、切製除去杂质，洗凈，稍浸，润透，切厚片或块，干燥（《葯典85》）。

三、炮炙

製首乌1．黑豆黄酒製

（1）取何芮乌块倒入盆内，用黑豆汁与黄酒拌匀，置罐内或适宜容器内，密闭，坐水锅中，隔水炖至汁液吸尽，取出，晒干即得。每何首乌100kg，用黑豆10kg，黄酒25kg。

黑豆汁的製法取黑豆10kg，加水煮约4小时，熬汁约15kg，豆渣冉加水煮约3小时，熬汁约10kg，两次共熬汁约25kg（《葯典63》）。

（2）取首乌片或块，先用黑豆汁拌匀，隔水加热，蒸8小时，焖8小时，至表面黑褐色时，取出，晾干。再用黄酒拌匀，蒸8小时，取出，晒干。每何首乌片100kg，用黑豆10kg，黄酒20kg。

黑豆汁製法取黑豆10kg，加水适量，约点4小时，熬汁约15kg，

豆渣再加水煮约3小时，熬汁约10kg，合并得豆汁25kg（《内蒙》）。

2．蒸製

（1）将原只生于何首乌，除去杂质分档，浸12－24小时，洗凈，捞起，大只劈开，中途淋水，润透，置蒸笼内，每天蒸足8小时（以上汽后算起），焖过夜，翌晨上下翻动1次，再蒸，如此反复蒸製4天，焖4夜，至内外都呈滋润黑色。取出。晒至半干，切薄片，将蒸时所得之原汁拌入，使之吸尽，干燥，筛去灰屑（《上海》）。

（2）取原葯材，洗凈，煮沸4－6小时，至中心至粘性，晒半干，切去茎基及尾梢，反复晒至发硬，再浸4小时后，加水盖过葯面，煮沸8小时，焖1夜，晒半干，再蒸8小时，焖15小时。再如前法操作1次，趁热切9-12mm方块，晒干（《浙江》）。

3．酒製

（1）取何首乌片或块，用黄酒拌匀，润4－6小时，放笼屉内蒸6小时，取出稍晾，再加入锅内汁水，候汁吸尽，捞起再蒸，以蒸黑为度，取出晒干或烘干。每何首500g，用黄酒60g（《黑龙江》）。

（2）取何首乌加酒与水润透，切片，晾干。每何首乌10kg，用白酒2kg（《辽宁》）。

4．黑豆、甘草製先将黑豆放在锅底，加甘草、何首乌及水，用大火煮12小时，至发黑红色为度，润1－2天，晾干，切3mm厚的片，晒干。每何首乌100kg，用黑豆12．5kg，甘草2kg（《集成》）。

5．黑豆、生姜製取何首乌，加水浸泡48小时，切3cm方块，再泡48小时，煮沸20分锺，去水，加生姜（切片贴于锅底），黑豆煮4小时，去生姜、黑豆，晒干。每何首乌10kg，用黑豆、生姜各1kg（《集成》）。

6．黑豆製

（1）取何首乌片或块，用黑豆汁拌匀，置非铁质的适宜容器内，密闭，隔水加热或用蒸汽加热炖至汁液吸尽或取何首乌片或块。用黑豆汁拌匀，置适宜的容器内，加热蒸至棕褐色时，取出，干燥。每何首乌片（块）100kg，用黑豆10kg。

黑豆汁製法取黑豆10kg，加水适量，约煮4小时，熬汁约15kg，豆渣再加水煮约3小时，敖汁约10kg，合并得黑豆汁约25kg（《葯典85》）。

（2）取生首乌片，蒸约6－8小时，焖1夜，取出；晒或烘至8成干，用黑豆汁拌匀，待汁吸尽后，再蒸约24小时，至内黑为度，烘干即得。每何首乌片100kg，用黑豆10kg。

黑豆汁製法取黑豆10kg，加水煮约4小时，熬汁约15kg，豆渣再加水煮约3小时，熬汁约10kg，合并得黑豆汁25kg（《湖南》）。

（3）取何首乌块。置非铁质的锅内，加黑豆及适量水同煮3－4小时，焖1夜，至外表黑色内部褐色，取出，去豆渣，晒半干，将余液拌入，润透，切厚片，干燥。每何首乌块100kg，用黑豆10kg（《安徽》）。

7．熟地製取熟地汁，加水稀释后，加入何书乌润透，蒸3－5小时，晾干；如此反复蒸、凉3－5次，晒干。每何首乌500g，用製熟地汁60g（《集成》）。

民间传说

传说之一

何首乌乌发的传说

相传在很早以前，顺州南河县，有一个叫田儿的小伙子，从小田儿体弱多病，骨瘦如柴，眩晕无力，于是外出寻求民间草葯治病疗疾。一日走到一座庙宇前，腹中饥饿体力不支，晕倒在地，拜庙裏道士为师，精心修练道术，潜心专研导引，以强体魄，身体大有进步。一晃30年过去了，田儿50有余，未曾婚娶，一日田儿与朋友相聚多饮了几杯酒，回来在小路上醉卧不醒，朦胧中似见二株三尺余长的藤蔓，相交在一起，久久不散，散后不久，再度相交，如此往复不止，田儿看到此情景，心中感到诧异，顿时酒醒，发现自己躺在路旁的藤蔓之下，于是好奇地挖出藤蔓下的根，其形状大小、粗细、长短不一，回庙宇请教道长乃众道士，都不知是何种植物。　　

一日上山偶遇一山中长发老者，其步履快捷，耳聪目明，须发乌黑，田儿问老者请教这是何物，并将梦境告与老者。老者说道，此藤所呈相交之象，确实令人奇怪，但似有龙凤呈祥之兆，这是上天降给你的祥瑞，赐给你的神葯，不妨服之试试。田儿感到有道理，嘴裏说道多谢老者指教，抬头发现老者已不知去向，不由得惊出一身汗。回去将这种根晒干研成粉，每日服之，服了一段时间，田儿感到日渐强壮，宿疾自愈，服了一年多田儿的须发变得乌黑，容颜润泽红光满面，似有返老还童之象，且在花甲之年娶一妙龄之女为妻，竟生儿育女。田儿喜上眉梢，将名字改为能嗣，并将此葯的服法传授到儿子延秀，又传给孙子何首乌。首乌服了此葯后，须发乌黑至年老不变，体质强健，子孙满堂，首乌年值130岁时，仍须发未白，乌黑油亮如年轻小伙子，乡邻百姓来请教首乌服什麽长生不老葯，首乌拿出这怪状根块介绍给乡亲，但百姓谁也不知道为何物，一位头领说，那就叫它何首乌吧，何者，是首乌之姓也。从此何首乌延年不老的效用流传到民间，后被后世医家收录于本草之内作为葯物。

传说之二

何首乌，据古医籍记载，其名有五：一野苗、二交藤、三夜合、四地精、五何首乌。何首乌因何首乌服而得名。据民间传说，唐元和七年，僧人文象遇茅山老人而传此事。李翱着《何首乌传》：

何首乌者，顺州南河县人。祖名能嗣，父名延秀。能嗣本名田儿，生而孱弱，年五十八，无妻子，常慕道术，随师在山。一日，醉卧山野，忽见有藤两株，相去三尺余，苗蔓相交，久而方解，解而又交。田儿惊讶其异，至旦遂掘其根归。问诸人，无识者。后有山老忽来。示之。答曰：“子既无嗣，其藤乃异，此恐是神之葯，何不服之？”遂杵为末，空心酒服一钱。七日而思人道，数月身体强健，因此常服，又加至二钱。经年旧疾皆痊，发乌容少。十年之内，即生数男，乃改名能嗣。后与子延秀服，皆寿百六十岁。延秀生首乌。首乌服后，亦生数子，年百三十岁，发犹裏。有李安其者，与首乌乡裏亲善，窃得方服，其寿亦长。遂叙其事而传之云。（全文引自李时珍《本草纲目》）

传说之三

相传公元前110年，汉武帝登嵩山封禅，发现卢岩山瀑布附近的村民多长寿，遂问村民，得知此地村民皆食首乌长寿粥，这种长寿粥是将何首乌和小黑豆放入从井壁垂满何首乌根的井中打出来的水煮製而成。汉武帝来到那口井边，见井周围长满何首乌，即赐名长寿井，至今仍在。从此，长寿粥作为御用品每日贡膳，汉武帝受至70岁。及至武则天称帝，为求长寿，命国师胡超炼仙葯。胡超来到嵩山脚下，得到黑豆与何首乌，炼得仙葯，专供武则天食用，武则天82岁寿终。