可拉明

结构介绍

又称烟醯(二)乙胺，二乙烟醯胺，尼可剎米。为无色或微黄色的油状液体，稍有特臭及苦味。能与水、乙醇、氯仿任意混合。由尼古丁(烟酸)酸与苯磺醯二乙胺反应製得。能选择性兴奋延髓呼吸中枢，并作用于颈动脉体、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管运动中枢。适用于中枢性呼吸及循环衰竭、中枢抑制药物中毒的解救。製剂为注射剂。在医学方面使用，注射要快，膈肌运动幅度大，用量较大时，会出现噁心等症状

详细说明

别名

二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺 ,尼可剎米

外文名

Nikethamide ,Coramine

药品类别

中枢兴奋药

性状

本品为无色的澄明液体。

适应症

用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。

药理毒理

本品选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。

药代动力学

吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静脉注射只能维持作用5~10分钟，进入体内后迅速分布至全身，体内代谢为烟醯胺，然后再被甲基化成为N-甲基烟醯胺经尿排出。

用量用法

皮下注射、肌内注射、静脉注射 成人 常用量 一次0.25~0.5g，必要时1~2 小时重複用药，极量一次1.25g。 小儿 常用量 6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，4~7岁一次0.175g.

不良反应

常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、噁心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。

注意事项

作用时间短暂，应视病情间隔给药,抽搐及惊厥患者禁用本品,孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确.

药物过量

中毒症状： 兴奋不安、精神错乱、噁心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。

处理： 1、出现惊厥时，可注射苯二氮卓类或小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。 2、静脉滴注10%葡萄糖注射液，促进排泄。 3、给予对症治疗和支持疗法。

规格

针剂：每支0.375g（1.5ml）；0.50g（2ml）。