一、病因及相关疾病
子宫发育不良多由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,雌、孕激素分泌不足,子宫发育受限或停止生长所致,可属于内分泌疾病範畴。免疫细胞也上有接受神经递质及内分泌激素的受体,在免疫应答中产生的细胞因子则对神经、内分泌系统也有调控作用,如IL2有轻度增强FSH刺激产生孕酮和20a-双氢孕酮的作用,白细胞介素1(IL1β)可通过调节性腺激素和性类固醇的分泌,调节性激素水平,影响生殖器官及生殖细胞的发育和成熟,胸腺细胞本身还可产生生长激素(GH)、促黄体生成激素释放激素(LHRH)、泌乳素(PRL)等激素和神经肽类物质,胸腺合成分泌的胸腺激素对神经、内分泌系统也具有调节作用。二、鉴别诊断
临床症状:月经稀发、月经量少、不孕,并伴有不同程度的乳腺发育不良,[3]直肠-腹部诊可扪及小而活动的子宫。
1、病史此类患者因子宫颈体比例失常,宫颈外口小,宫体呈极度前屈或后屈,常有痛经,月经过少,闭经、不孕等病史。
2、妇科检查子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。
3、B超可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。
4、性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。
三、治疗原则
雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)存在于激素的靶细胞表面,能与相应激素髮生特异性结合进而产生特异性生理或病理效应,ER和PR主要分布于子宫、宫颈、阴道及乳腺等靶器官,雌激素有刺激ER、PR合成的作用,而孕激素则有抑制ER合成,并间接抑制PR合成的作用。ER是一类由配体激活的转录因子,是核受超家族的成员。在子宫中,雌二醇和ER都是促进增生的因子,ER与雌激素在靶器官结合后,产生相应的生理效应,可刺激子宫生长。
雌激素直接作用靶器官+扩宫术治疗子宫发育不良副作用小、作用快、疗效显着、经济、安全。















