尿布皮疹--中文百科全书

概述

尿布皮疹是婴儿时期常见的皮肤问题，它是婴儿臀部的一种炎症，表现为臀红，皮肤上有红色的斑点状疹子，甚至溃烂流水。得了尿布疹的宝宝经常会哭闹，表现出不安，烦躁，睡不踏实等情况。

尿布皮疹是婴儿臀部受尿液、粪便以及不洁潮尿布刺激、磨擦后，引起皮肤发红, 重者可出现皮肤糜烂及表皮剥脱，为婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位发生的接触性皮炎，甚至可导致败血症的发生。

病因病理

宝宝皮肤非常娇嫩，出生后又离不开尿布，由于尿液中含有尿酸盐，粪便中含有吲哚等多种刺激性物质，兜尿布后，这些物质持续刺激皮肤，加上新生儿皮肤娇嫩，就发生了尿布皮疹。婴儿尿布皮疹可以给他选用。发生尿布皮疹的诱因如下：

1、尿布不勤换。小儿尿后没有及时换尿布，特别是夜间不换尿布，或用一次性尿不湿一夜到天亮，长时间不换尿布，尿液对臀部皮肤引起刺激。

2、便后不清洗。新生儿的大便稀、量多，母乳餵养的新生儿大便一天通常有4-5次。因兜着尿布，大便常沾满了整个臀部。有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去，而没有清洗臀部，使整个臀部仍粘附着大便，当再兜着尿布时，在潮湿有刺激物的环境下而发生尿布皮疹。

3、臀部潮湿。许多父母对孩子的护理特别仔细、精心，不仅大便后将孩子的臀部洗得乾乾净净，而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2-3次澡，冬天也几乎天天洗澡，每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉，可以说得上是尽心尽力。清洗后换上乾净的尿布，外面再包裹一层塑胶纸，将孩子整理得很乾净，可是孩子还是发生了红臀，他们不明原因来找医生。这种情况发生红臀的原因就是局部潮湿。新生儿臀部皮肤皱摺多，清洗臀部后水不易擦于，马上包上尿布，外面再裹上塑胶纸，使局部不透气；而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤乾燥，但实际上粉吸水变成块，不仅局部仍然潮湿，而且粉对皮肤也形成刺激。潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。

4、尿布粗糙吸水性差。有些父母没有认识到孩子的皮肤特别娇嫩，所準备的尿布粗糙、或用化纤布做成的，吸水性能特别差，使局部皮肤更潮湿；在擦拭臀部时，由于动作粗暴及尿布粗硬，使皮肤损伤，继而在潮湿刺激环境下更容易发生尿布皮疹。

症状表现

轻度婴儿尿布皮疹症状：轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。

中度婴儿尿布皮疹症状：继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡。并可伴随红斑，丘疹。

重度婴儿尿布皮疹症状：如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。

与其他疾病鉴别

1、痱子：热度和湿气可导致痱子，原因是汗液在皮肤上积聚，而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上去像是粉刺发作，形成很小的分红色包，可出现在纸尿裤部位的皮肤皱摺处，特别是纸尿裤的塑胶衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持乾燥。

2、脓包病：脓包病是一种传染性细菌皮肤感染，出现于纸尿裤部位、脸上和手上，形成丘疹和带痂的微黄色创面，伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性，家庭所有成员都套用杀菌肥皂洗手，以避免疾病传播。

3、皮下脂溢性皮炎：皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点，由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时，则俗称“摇篮帽”。