手术剪

手术剪

手术剪是主要用于剪断皮肤或肌肉等粗软组织的一种临床手术常用医疗器械。也可用来分离组织,即利用剪刀的尖端插入组织间隙,分离无大血管的结缔组织等。

    • 中文名:手术剪
    • 外文名:surgical scissors
    • 分类名称:手术器械-剪
    • 管理类别:Ⅰ类/Ⅱ类医疗器械

分类

根据其结构特点有尖、钝,直、弯,长、短各型。据其用途分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)。

组织剪多为弯剪,锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。

线剪多为直剪,又分为剪线剪及拆线剪(Ligature Scissors),前者用来剪断缝线、敷料、引流管等,后者用于拆除缝线。线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄,线剪的刃较钝厚。所以,决不能图方便、贪快,以组织剪代替线剪,以致损坏刀刃,造成浪费。拆线剪是一页钝凹,一页直尖的直剪,用于拆除缝线。

根据国家食品药品监督管理总局公布的《医疗器械分类目录》,手术剪按用途可分为组织剪、器械剪和内窥镜用剪。详细信息如下表所示。

分类

基本结构

用途

常见种类

管理类别

组织剪

通常由中间连线的两片组成,头部有刃口。一般採用不鏽钢材料製成。非无菌提供。

用于剪下组织。

手术剪、组织剪、血管剪、食道剪、胆道剪、胃剪、前列腺剪、膀胱切除剪、肠剪、耳剪、中耳剪、耳息肉剪、镫骨足弓剪、槌骨剪、鼻剪等

器械剪

通常由中间连线的两片组成,头部有刃口。一般採用不鏽钢材料製成。非无菌提供。

用于剪下器械。

敷料剪、拆线剪、纱布绷带剪

内窥镜用剪

通常由头部、桿部或软性导管和手柄组成,头部为一对带刃口的叶片,通过手柄操作传递、控制头部工作。一般头部採用不鏽钢材料製成。

手术中在内窥镜下操作,用于剪下组织。

内窥镜手术剪、鼻窦镜手术剪、腹腔镜手术剪、内窥镜结扎线剪刀、内窥镜光学剪

使用方法

正确的执剪姿势为拇指和环指(无名指)分别扣人剪刀柄的两环,中指放在环指的剪刀柄上,示指压在轴节处起稳定和导向作用。初学者执剪常犯错误是将中指扣人柄环,而这种错误的执剪方法不具有良好的三角形稳定作用,从而直接影响动作的稳定性。使用剪刀时,一般採用正剪法,也可採用反剪法,还可採用扶剪法或其他操作。

手术剪使用方法

使剪技巧:

  1. 剪割组织时,一般採用正剪法,有时也常採用反剪法,特殊情况也可用左右手特殊方法执剪操作。

  2. 有时为了增加稳定性,还可採用扶剪法。为了操作方便。可携剪同时进行其他操作。剪线时微张开剪刀。顺线尾向下滑动至线结的上缘。再将剪刀向上倾斜45度,然后将线剪断。

使用技巧

使用技巧

常见手术剪

手术剪:供剪下敷料、人体表皮组织或软组织用。

组织剪:供剪下组织用。

综合剪:供剪下软组织用。

精细剪:供剪下血管、黏膜或游离组织用。

血管剪:供剪下小血管,剪下大血管可以用精细剪代替。

解剖剪:供解剖组织用。

拆线剪:供剪、拆缝合线用。

角形绷带剪:供外科剪下纱布绷带及石膏衬垫用。

脑膜/神经剪:供脑外科手术时刮除病骨及坏死组织用。

显微剪:供显微手术时精细修剪血管、神经组织或分离组织间隙用。

眼科剪:眼科剪又称眼科手术剪、眼用手术剪,是剪下眼部软组织用的器械。眼科剪冰部细小,尖头的头端宽0.4毫米,尖而不锐,圆头的头端宽1.6毫米.在通常情况下,直头用于剪下表层组织,弯头用于剪断较深组织或用作分离.尖头可作软组织细微剪断、修饰和刺开用。

角膜剪:供显微眼科手术剪下角膜及球结膜用。

膜状内障剪:供眼科手术时剪下小梁、虹膜、囊膜等组织用。

小梁剪:供眼科手术时剪下小梁、虹膜、囊膜等组织用。

显微虹膜剪:供眼科手术时剪下小梁、虹膜、囊膜等组织用。

镫骨足弓剪:供耳显微手术中,剪断镫骨足弓颈用。

锤骨头剪:供耳道内剪下软骨用。

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