炎症产生
抗子宫内膜抗体（EMAb），是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，EMAb的产生，一方面是因为异位子宫内膜刺激系统，另一方面是机体的免疫系统失常（自身免疫缺陷）。有报道表明在子宫内膜异位症及不育妇女血中抗子宫内膜抗体的阳性率比正常对照有显着性增高，其中在子宫内膜异位症血清中，EMAb的检出率可达70%-80%。
抗子宫内膜抗体临床研究表明，异位的子宫内膜具有抗原性，可诱导机体产生抗子宫内膜抗体。当抗原抗体结合后，可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体，破坏子宫内膜结构。电镜下可见子宫内膜发育不良，内膜腺体和基底膜出现空泡，纤毛与非纤毛细胞比值降低。子宫内膜呈现分泌不足，不利于孕卵着床，从而导致不孕及反复性流产。
抗子宫内膜抗体(EMAb)的产生有两方面：一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。
异位的子宫内膜具有抗原性，可诱导机体产生抗子宫内膜抗体。当抗原抗体结合后，可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体，破坏子宫内膜结构。
抗子宫内膜抗体人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。
当女性子宫内膜有炎症时，也可能转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。
内膜不孕
正常机体具有自身免疫调节功能，产生极弱的自身抗体，帮助清除体内衰老变性的自身成分，一旦由于某种原因导致免疫系统对自身组织产生过度免疫应答，则会发生过强的一系列免疫反应，致使所侵及的组织免疫活性细胞增多，免疫复合物沉积，而导致功能改变。当这种抗子宫内膜抗体由于反复刺激而大量产生达到一定的含量时，可与自身的子宫内膜组织发生抗原抗体结合反应，并激活免疫系统引起损伤性效应，造成子宫内膜组织细胞生化代谢及生理功能的损害，干扰和妨碍精卵结合，受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。
抗子宫内膜抗体引起的免疫性不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，如后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素也可作为不孕的唯一原因或与其他病因并存。
临床表现
人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。便会导致不孕、停孕或流产。不少女性因在初次妊娠时作了人工流产，而继发不孕，这种继发不孕患者多数是因体内产生抗子宫内膜抗体所致不孕。
主要原因
第一：子宫内膜异位。
第二：炎症，如子宫内膜炎。
检测意义
抗子宫内膜抗体的检测，主要作为子宫内膜异位症、习惯性流产的辅助诊断和实验研究的指标。
测定方法
抗子宫内膜抗体引起女性不孕的几率，正在逐渐上升。导致子宫内膜靶抗原病引起一系列免疫反应的自身抗体。
抗子宫内膜抗体患者通常并无症状体现，因此其都是通过B超检查所发现的或者通过性交后实验，排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子5个，这是判断抗子宫内膜抗体有效的方法。
抗子宫内膜抗体是女性的自身免疫系统的一种，它也可导致女性的不孕发生。然而检查它的时间仍然是需要患者来决定的。一般情况下，一天之内就可以检查出结果，快的话几小时就可得出结论。
通常採用的是镜下检查，电镜下可见子宫内膜发育不良，内膜腺体和基底膜出现空泡，纤毛与非纤毛细胞比值降低。
中医治疗
中医认为本病以肾虚为主，涉及肝血不足，肝气郁结，其中以肾阴虚多见，夹瘀夹湿为患。湿热蕴结下焦，热扰精巢或热蕴胞宫，以致不能成功孕育胚胎。
中医辨证治疗本病，将本病分为：气虚血瘀型、气滞血瘀型、阴虚内热血瘀型三型。各型治疗原则如下：
①气虚血瘀型：治则益气壮阳，活血祛瘀;
②气滞血瘀型：治则健脾疏肝，活血祛瘀;
③阴虚内热血瘀型：治则为清热养阴，活血祛瘀。
该病治疗多与活血化瘀改善微迴圈，提高机体免疫力，抑製抗体产生有关。经临床治疗验证，按这样分型治疗后症状和体征缓解率可达80%以上 。
治疗措施
一、隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消逝后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
二、免疫抑製疗法:肾上腺皮质激素类葯物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周套用强地松5mg，每日3次。也有报导于阴道局部套用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。
三、宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
四、体外授精及胚胎移植(试管婴儿):如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应症。有人报导给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。
五、中西医结合治疗:免疫性不孕症是临床难治性疾患，单用免疫抑製剂难以奏效，且产生干扰生殖功能的副作用。採用中葯复方，配合辅助生殖技术，不失为免疫性不孕症的有效治疗手段。
