牙周病--中文百科全书

症状体徵

1.物理刺激牙龈易出血。

2.患病区牙龈充血，水肿，牙周炎者可探及牙周袋，牙齿呈不同程度鬆动。

3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收，而龈炎无牙槽骨吸收现象。

临床表现

1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。

2.牙周炎除龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿不同程度鬆动，Ｘ光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

治疗方法

牙周病中医治疗方法　　

中药治疗：　　

牙周病是口腔中最常见的疾病，成年人中患病率高达90%，牙周病给人造成极大的痛苦，损害健康，影响生命质量。现代医学证明，患牙周病后，轻者牙龈发炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周组织被破坏，使牙齿与牙龈分离，导致牙齿鬆动移位，牙齿酸软，咀嚼无力，甚至脱落，而且，还可以诱发许多疾病，如风湿、抑郁症、心脏病、血液病等。因此，牙周病的防治值得重视乙、祖国医学认为，按脏腑辨证，牙齿属于肾的範畴。《素问阴阳应象大论》说：“肾生骨髓……在体为骨，在髒为肾”，“齿为骨之余”。《素问六节髒象论》说：‘肾者主势，封藏之本，精之处也，”“肾藏精”是肾的主要生理功能。《素问：上古天真论》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之’’。肾藏精，精化为气，通过三焦，布散全身。故肾气的主要生理功能是促进机体的生长、发育和生殖，以及调节人体的代谢，免疫和生理功能活动。　　

机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现，是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标誌。牙周病迁延难愈、牙齿鬆动的根源在于肾虚髓亏、长期积累以致牙周免疫防线失效，牙龈萎缩，骨质流失。因此，牙齿与肾的关係非常密切。牙齿的健康与病态反映了肾的健康与病态。故，按中医辨证，牙周病当从肾论治。　　

牙龈发炎、出血、红肿、热、痛及口臭;均为肾阴虚，火热毒邪外侵所致或二者兼而有之，”不荣则痛，不通则痛，故治疗当以补肾阴为主，兼以野菊花、牡丹皮清热解毒之品，合鸡血藤、丹参等活血补血。牙齿鬆动移位，牙齿酸软，咀嚼无力，齿龈分离甚至脱落均属肾精不足之象。肾藏精，主骨生髓，齿为骨之余，肾精充盛，则骨健齿坚;肾精亏虚，则骨枯齿松，故可见牙齿鬆动、酸软、无力甚至脱落。治疗当以补肾添精为主，药用熟地黄、紫河车、骨碎补、枸杞子之类。通过补肾益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循环、增强机体免疫力，增加骨质密度(促进牙齿钙化)，恢复牙周组织和牙槽骨生理机能，最终达到固齿保龈的目的。　　综上所述，牙周病中医辨证属肾虚範畴，以补肾固齿、活血解毒论治。

牙周病西医治疗方法　　

1.去除局部不良刺激因素，清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。　　

2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术。　　

3.抗生素治疗。　　

4.指导患者建立良好的口腔卫生和保健。　　

对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间，通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状，在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗，例如彻底清除牙垢，牙石或拆除不良修复体，这样既治标又治本。如果由全身性疾病所致，应由有关专科用药配合治疗。