裏亚尔-葯品名-中文百科全书

临床套用

适应症

用于防治肿瘤病人因化疗、放疗引起的白细胞减少。

裏亚尔

套用

放、化疗起的白细胞减少及其他粒细胞减少，裏亚尔（rhGM-CSF）能有效地改善因肿瘤化疗、放疗引起的中性粒细胞减少，从而使化疗、放疗顺利进行，并在临床上适当加大化疗剂量。这是由于rhGM-CSF刺激髓系祖细胞增殖功能所致。骨髓移植

GM-CSF在骨髓移植中的临床套用证实它能提高中性粒细胞和血小板数，缩短中性粒细胞减少持续时间，减少抗菌使用时间和缩短患者住院天数。

白血病

临床套用表明在白血病TSC疗法中结合套用GM-CSF可以直接提高S期细胞数，以利用再次化疗杀伤白血病细胞。在白血病化疗中套用GM-CSF，还可缩短中性粒细胞减少持续时间，随之减少感染等并发症的产生。

抗感染

GM-CSF可提高吞噬细胞的功能。GM-CSF能顺序起动中性粒细胞，嗜酸性细胞和巨噬细胞的一系列生物学功能，使细胞产生趋化性，然后使它们集中于感染部位并发挥吞噬功能，加强细胞内氧化代谢以杀灭摄入的病原体。

用法与用量

癌症化疗或放疗后。

3-10µg/kg/d，皮下注射持续5-7天（注意：本葯不应与抗癌化疗葯同时使用，应在化疗停止24小时后可使用），根据白细胞回升速度和水準，确定维持量。

用1ml的无菌生理盐水溶解（切勿剧烈振蕩），可在腹部、大腿外侧或上臀三角肌处进行皮下注射（要求：注射后局部皮肤隆起约1cm2，以便葯物慢慢吸收）。

用葯注意

不良反应

本品的安全性与剂量和给葯途径有关，大部分不良反应多属于轻到中度、严重的或危及生命的反应罕见。最常见的副反应为发热，可用扑热息痛控製；其次常见的不良副反应为皮疹、胸痛、骨痛和腹泻较少见。据国外报道，低血压和低氧综合症在首次给葯时可能出现，但以后给葯则无此现象，副反应的发生多与静脉推注和快速滴注以及剂量大于32µg/kg/d有关，对肺癌病人使用本葯治疗时应特别仔细加以观察。

禁忌症

本葯禁用于对裏亚尔或该製剂中任何其它成分有过敏史的病人，同样也禁用于自身免疫性血小板减少性紫癜的病人。

注意事项

本葯应在专科医生指导下使用，病人对裏亚尔的治疗反应和耐受性个体差异较大，为此应在治疗前及开始治疗后定期观察外周血白细胞或中性细胞、血小板数的变化，血像恢复正常后立即停葯或採用维持剂量。

本葯年龄小于18岁患者的安全性尚未建立。

孕期使用裏亚尔的安全性尚未建立。怀孕期间，当本葯对病人的潜在益处大于对胎儿的危害时，可使用裏亚尔。本葯对婴儿的安全性尚未建立、哺乳妇女在开始使用裏亚尔前应停止哺乳。