先秦时期
西周时期属于项国，姬姓，子爵，和陈国、顿国、沈国相毗邻，地跨颍水而立。
鲁僖公十七年(公元前643年)灭于鲁国，仅存项地名。后为楚国所有，项羽祖先世世为楚将，封于项，以项为氏。楚襄王时以陈(今河南淮阳县)为都，项为别都。
秦朝
秦国灭楚国，属于淮阳郡。
汉朝
汉朝时期属于豫州汝南郡。
三国
属于魏国豫州陈国(陈郡)。正元二年(255年)正月，毋丘俭、文钦于寿春举兵讨伐司马师，屯兵于项县。
晋朝
西晋时期先属于豫州陈国(陈郡)，后改属梁国(梁郡)。曾为豫州州治，八王之乱最后一位司马越驻兵项县，最后病死于此。
东晋时期先后为后赵、前燕、前秦、东晋、后秦所有，属于陈郡。
南北朝
南朝宋武帝时平定淮北，改项县为项城县，属于豫州陈郡。
后为北魏佔据，改为项县，合并陈县，隶属陈郡郡治。
后为东魏、北齐、北周所有。
东魏时期，曾于项县侨置秣陵县，为扬州及丹阳郡治所，南梁改属殷州，东魏又改属北扬州，北齐改属信州，北周改属陈州。
隋朝
隋朝统一中国后，改项县为宛丘县，改项县所侨置的秣陵县为项城县。
