临床表现
1.上感或流感流行时突发耳闷胀感、耳内剧痛,听力轻度下降。
2.外耳道深部皮肤及鼓膜充血和血疱形成。血疱破溃流出血性分泌物,鼓膜疱疹处表浅溃疡或血痂。无鼓膜穿孔。
诊断依据
1.为病毒性感染,常并发于感冒、流感。
2.耳内胀闷、剧痛,听力障碍较轻。
3.外耳道深部皮肤及鼓膜充血,并有血疱,呈红褐色或紫红色,血疱破溃,流出血性分泌物。培养无致病菌。
4.本病一般不侵犯中耳,应注意与急性中耳炎鉴别。
治疗原则
1.治疗原发病(如流感)。 鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。
2.全身套用抗生素防治感染。
用药原则
1.一般病例以全身套用抗生素和其他辅助药为主。
2.若耳痛剧烈者,全身套用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘油。注意支持疗法。
辅助检查
1.一般病例门诊处理。
2.重症者检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
疗效评价
治癒:疼痛消失。鼓膜及外耳道皮肤恢复正常。
专家提示
本症病因不明,一般认为,流感病毒是致病的主要原因,亦有人认为是变态反应所致。因此,加强身体锻鍊,增强体质,提高机体免疫功能,抵抗病原体入侵。酌情套用止痛剂和抗病毒剂,血疱未破时,外耳道内可以滴用1%~2%酚甘油。血疱经久不破者可在无菌操作下将血庖挑破。为预防继发感染,可以全身套用抗生素。
急性鼓膜炎怎么治疗
关于急性鼓膜炎怎么治疗?急性鼓膜炎怎么治疗才得到最好的效果?下北京466医院耳鼻咽喉专家来为你解答:急性鼓膜炎的表现及头痛有何特点耳痛是急性中耳炎早期的临床症状。患者耳痛剧烈,然一旦鼓膜穿孔或切开引流后,疼痛即减。其次是耳聋、耳鸣、眩晕这些症状早期均被耳痛所掩盖,轻易被忽视。全身症状因患者反抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、身不适及食欲不振。头痛特点表现为发病初期剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔、脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳痛马上缓解,头痛也随之减轻或消失。急性鼓膜炎怎么治疗:[治法]:祛痰利湿,活血化瘀法夏10云苓15薏苡仁20香附10辛荑花10柴胡10金银花10川芎等中药。[加减]:(1)中耳积液,加泽泻10车前子10白芷10(2)如有肝胆湿热,加龙胆草15大青叶10B.急性化脓性中耳炎[治法]:解毒排脓,清热利湿金银花20连翘15蒲公英20野菊花15桔梗10白芷10柴胡10栀子等中药。[加减]:(1)耳痛剧烈,加皂角刺12山甲10(2)耳内脓液呈粘稠状,加薏苡仁20云苓15。
当心流感引发鼓膜炎
春季感冒多,而流感严重会引起病毒感染大泡性鼓膜炎,导致耳内流血。病毒感染大泡性鼓膜炎多数是由流行感冒病引起。患者一般会突然感到耳痛、耳闷胀感,甚至产生轻度听力障碍。“这是由于鼓膜及外耳道皮肤充血,出现红色或紫色的血疱造成的。血疱爆裂后会流脓。”有这样的病状,患者可在医生的指导下服用一些抗病毒药和抗生素。由于春季易患感冒,导致耳病患者成倍增加。医生提醒市民:耳朵也需要休息,避免长时间让耳朵处于嘈杂环境;家中有小孩的父母,要防止在孩子喝奶和洗澡时水从耳入,引起中耳炎;喜欢听MP3的市民,在连续听歌40分钟后,要让耳朵休息10分钟。












