C肝抗体

C肝抗体

C肝抗体是由于人体免疫细胞对C肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。C肝抗体检验就是通过检验C肝抗体的存在,来确定之前病毒的存在,而不是检验病毒本身。

  • 中文名称
    C肝抗体
  • 主要传播方式
    性传播
  • 属    性
    RNA病毒
  • 成    因
    免疫细胞对C肝病毒感染的反应

详细信息

C肝病毒

C型肝炎病毒是RNA病毒,和爱滋病毒、非典病毒有相似之处---极易发生变异,所以疫苗的研发工作显得相当艰难。另外,C肝的危害在于它的可转化性,虽然C肝在急性发作时有可能自愈,但是更多的C肝感染者会发展成慢性C肝。全球现有1.7亿C肝患者,其中80%的患者会发展成慢性肝炎。和B肝一样,C肝患者会发展成肝硬化和肝癌。经过20年的感染,大约10%-30%的C肝病人又会患上肝硬化。

C肝抗体

C肝抗体阳性不可确诊是C肝,只是有较大可能。需要进一步做更详细检查,再确定是否是C肝。

产生原因

一旦查出C肝抗体阳性,只能说明曾经感染过,但是现在体内是否还有病毒,则需要进行 HCV-RNA的测试。HCV-RNA是探测血液中C肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试,可以在感染两星期内检测到病毒。

传播方式

1、C肝通过母婴垂直方式进行传播,被C肝病毒感染的母亲主要是在新生儿出生或者哺乳期将C肝病毒传染给孩子。而目前随着医学的进步,C肝的母婴阻断措施日渐完善,通过垂直方式传播C肝的机会越来越小。

2、C肝通过血液传播方式进行传播即输入被C肝病毒感染的血液或使用血製品等是传播C肝的主要方式。器官移植,血液透析患者以及经历大量输血的患者是容易感染C肝的高危人群。

3、性传播也是传播C肝的主要方式,研究证实C肝病毒存在于患者的阴道分泌物,精液,唾液中,因此提示有性传播接触感染C肝的可能。

4、医源性传播也可传播C肝,即使用被C肝病毒感染的注射器,医疗器械等都会很容易感染C肝病毒。

5、C肝的其他传播方式主要是日常的生活接触传播,是易感者感染C肝病毒,但是几率是很低的。

C肝抗体症状

C肝抗体阳性患者的血中含有C型肝炎病毒,具有传染性。有人对1984~1986年间接受5150 份血製品注射后的383例心外科手术患者的C型肝炎发生率,进行了前瞻性研究,结果9例发生输血后C型肝炎患者中,有6例(67%)C肝抗体阳性,而374例未发生C型肝炎者中,只有9例(2.4%)C肝抗体阳性(P<0.001)。9例输血后C型肝炎患者共接受血製品151 份,其中6份(3.9%)C肝抗体阳性,374例未发生C型肝炎的患者共接受血製品4999份,其中C肝抗体阳性31份(0.6%),P<0.001。

上述研究结果表明,输C肝抗体阳性患者的血,C型肝炎的发生率显着高于输C肝抗体阴性者的血。

初期反应

感染C型肝炎病毒的初期,患者没有任何不舒服的感觉。在2个月左右的潜伏期后,只有大约四分之一的病人会出现食慾差、疲倦、黄疸等症状;而大部分的患者却没有任何感觉。而且,感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此,有很多人根本不知道自己已经被感染。

因此,要想知道自己有没有感染上,最重要的办法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染后的数天内,血清中会出现病毒RNA,并且在产生抗体前一直会存在几个月,所以通过检查病毒抗原或病毒RNA可以帮助早期诊断。

但是,目前用的试剂是利用C型肝炎病毒基因所产生的病毒蛋白做成的,所以,并不能直接检查。而且,由于血液中的C型肝炎数量相当少,有时甚至测不出。这并不表示没有C型肝炎了,只是代表病毒当时的活性很低。

病毒在体内悄悄地"躲藏"7-8个星期之后,这时,在患者的血液中可查出C型肝炎病毒的相关抗体。但是,这种抗体并不具有中和或者消除入侵病毒的作用,也就是说,这种抗体是没有保护作用的,这是和B型肝炎不同的地方。因此,C型肝炎病毒抗体阳性,并不表示不会再得C型肝炎,只是代表病人曾经感染过或正在感染丙型而已。

C肝抗体假阳性

C肝抗体假阳性,C肝抗体不是保护性抗体,C肝抗体阳性一般表示是慢性C肝患者。但C肝抗体有一定假阳性率,出现C肝抗体假阳性不代表是慢性或急性C肝患者。C肝抗体假阳性结果主要是多种纤维蛋白原对试剂的影响所造成的。如果C肝抗体阳性同时C肝病毒HCV-RNA阳性那就表示C肝患者,但C肝病毒HCV-RNA阴性却不能完全排除C肝,需要根据临床症状和病情发展来确定病症。

C肝抗体弱阳性

C肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况:

一、 虽然检查出来C肝抗体呈弱阳性,但并不代表身体感染上了C肝病毒,此时需要结合其他一些检查,如HCV-RNA检查,来準确地判断有无C肝病毒存在,这样才能判断出身体有无感染C肝病毒。

二、C肝已经被治好,但显示C肝抗体呈弱阳性的情况,此种情况是因为感染过C肝,C肝抗体并没有彻底消失,在做C肝检查时,发现C肝抗体呈弱阳性,这是C肝病毒存在过的情况,是过去,但并不是现在。

三、被检查者已经感染上了C肝病毒,但抗体呈弱阳性,这时说明患者体内的C肝病毒正在複製,有传染性。

C肝抗体阴性

C肝抗体阴性一般是指没有感染C型肝炎病毒。相对于C肝抗体阴性,C肝抗体阳性患者的血中含有C型肝炎病毒,具有传染性,其C型肝炎的发生率显着高于输C肝抗体阴性者的血。

我们对C肝抗体阴性也要有所了解,以便更好的预防C肝。肝病专家介绍说感染C型肝炎病毒的初期,患者没有任何不舒服的感觉。在5-12周的潜伏期后,只有大约四分之一的病人会出现食慾差、疲倦、黄疸等症状;而大部分的患者却没有任何感觉。而且,感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此,有很多人根本不知道自己已经被感染。

因此,对于C肝抗体阴性要具体问题具体分析,要想知道自己有没有感染上,最重要的办法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染后的数天内,血清中会出现病毒RNA,并且在产生抗体前一直会存在几个月,所以通过检查病毒抗原或病毒RNA可以帮助早期诊断。

但是,目前用的试剂是利用C型肝炎病毒基因所产生的病毒蛋白做成的,所以,并不能直接检查。而且,由于血液中的C型肝炎数量相当少,有时甚至测不出。这并不表示没有C型肝炎了,只是代表病毒当时的活性很低。

那HCV的转阴就代表这C肝抗体转阴了吗?

1、C肝抗体属于伴随抗体,往往伴随HCV的存在而存在;

2、HCVRNA被彻底清除,C肝抗体短时间内一般不消失;

3、C肝抗体的灵敏度较高,可以出现假阳性;

4、初次诊断C肝,一般来说,必须C肝抗体和HCVRNA均阳性。

C肝抗体检查的人群

由于感染C肝病毒后大多数人没有明显的临床症状,而且目前还没有能够预防C肝感染的疫苗,所以,当前C肝防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。专家建议,以下三类人群应该考虑做一个C肝抗体检查: 有输血史或者使用过血製品(如血浆、球蛋白等)的人,尤其是1992年以前输过血或者使用过血製品的人。

使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等,与C肝患者共享过剃鬚刀、牙刷,有过不洁性生活史,曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人。"很多人以为只有输过血的人才有可能感染C肝,但实际上有1/4的C肝患者没有明显输血史。"高志良说。

在每年体检时发现肝功能总有波动,但B肝检查又都是阴性的人。"目前C肝的康复率比B肝要高出许多,因为只需要检测到C肝病毒核酸检定为阳性就可以开始治疗,达到早期乾预的效果。"据了解,目前只有3%~10%的B肝病人可以康复,而C肝的康复率可达70%以上。

C肝抗体阳性

C肝抗体阳性什幺意思

C肝抗体就是C肝表面抗体,C肝抗体并不是一种保护性的抗体,C肝抗体阳性表示的是身体内有C肝抗体,而且很大的可能是体内有C肝病毒的存在。C肝抗体阳性并不一定是感染了C肝病毒,而且C肝抗体阳性中有很多的C肝抗体假阳性。

C肝抗体阳性有下面的可能性,输入了外来的含有C肝抗体的血製品,输入后会迅速的检查到C肝抗体阳性,但是随着时间的推移,外来的C肝抗体就会越来越少。甚至几个月便会消失掉。

C肝抗体阳性也有可能是这样的原因,C肝病毒入侵人体后,人体免疫的自然的反映,免疫系统产生的C肝抗体。广大患者如果遇到了C肝抗体阳性就要到正规的医院进行C肝病毒遗传物质的化验,如果有C肝病毒的遗传物质,说明体内有病毒。如果没有就说明没有病毒。

C肝抗体阳性不一定说明一定患有C肝,很多人对此存在一定的误区。对此,肝病专家提醒,要想知道自己有没有感染上C肝病毒,最重要的办法是查看血液中是否有C肝病毒。但是,目前用的试剂是利用C肝病毒基因所产生的病毒蛋白做成的。所以,并不能直接检查C肝。而且,由于血液中的C肝病毒数量相当少,有时甚至测不出。这并不表示没有C肝,只是代表C肝病毒当时的活性很低。

出现C肝抗体阳性一般有以下几种情况:

1、曾经感染过C型肝炎病毒:患者未曾进行乾扰素抗病毒治疗,C肝抗体阳性,但HCV-RNA阴性,转氨酶等指标正常。此时C肝抗体阳性只说明其曾经感染过C肝病毒,目前已经痊癒。不需要治疗,定期複查即可。

2、C型肝炎患者:C肝抗体阳性,同时HCV-RNA阳性,无论肝功能是否异常,可以判断病人患有C型肝炎,若无乾扰素和利巴韦林的禁忌症,应进行抗病毒治疗。

3、自身免疫性肝炎的患者:患有自身免疫性肝炎的患者,也可能出现C肝抗体阳性,此时不能单纯根据C肝抗体阳性来说明病人患有C型肝炎,可进一步检查免疫系统的有关指标及HCVRNA定量。

4、假阳性:类风湿因子(RF)的乾扰,高免疫球蛋白血症等情况也可出现C肝抗体阳性,应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCV-RNA判断是否为C型肝炎患者。

5、排除误差:应该多次複查,排除检测误差。

C肝抗体阳性有没有保护性

C肝抗体没有保护力,感染C型肝炎病毒的初期,患者没有任何不舒服的感觉。在2个月左右的潜伏期后,只有大约四分之一的病人会出现食慾差、疲倦、黄疸等症状而大部分的患者却没有任何感觉。而且,感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此,有很多人根本不知道自己已经被C肝病毒感染。

病毒在体内悄悄地"躲藏"5-12个星期(平均8周左右)之后,这时,在患者的血液中可查出C型肝炎病毒的相关抗体。但是,这种抗体并不具有中和或者消除入侵病毒的作用,也就是说,这种抗体是没有保护作用的,这是和B型肝炎不同的地方。因此,C型肝炎病毒抗体阳性,并不表示不会再得C型肝炎,只是代表病人曾经感染过或正在感染丙型而已。

C肝抗体阳性传染吗

C肝抗体阳性患者的血中含有C型肝炎病毒,具有传染性。有人对1984~1986年间接受5150 份血製品注射后的383例心外科手术患者的C型肝炎发生率,进行了前瞻性研究,结果9例发生输血后C型肝炎患者中,有6例(67%)C肝抗体阳性,而374例未发生C型肝炎者中,只有9例(2.4%)C肝抗体阳性(P<0.001)。9例输血后C型肝炎患者共接受血製品151 份,其中6份(3.9%)C肝抗体阳性,374例未发生C型肝炎的患者共接受血製品4999份,其中C肝抗体阳性31份(0.6%),P<0.001。

上述研究结果表明,输C肝抗体阳性患者的血,C型肝炎的发生率显着高于输C肝抗体阴性者的血。

病毒在体内悄悄地"躲藏"7-8个星期之后,这时,在患者的血液中可查出C型肝炎病毒的相关抗体。但是,这种抗体并不具有中和或者消除入侵病毒的作用,也就是说,这种抗体是没有保护作用的,这是和B型肝炎不同的地方。因此,C型肝炎病毒抗体阳性,并不表示不会再得C型肝炎,只是代表病人曾经感染过或正在感染丙型而已。

很多C肝抗体阳性患者都关心这个问题:C肝抗体阳性有传染性吗?有关肝病专家介绍说C肝抗体本身不具有传染性,具有传染性的是C肝病毒,C肝抗体阳性只能说明机体曾经感染过C肝病毒,如果想确定是否具有传染性,需要进一步的化验血液中是否具有C肝病毒。

C肝抗体阳性说明感染了C肝病毒。建议检查肝功能,HCV-RNA,肝胆脾B超。 根据化验进行治疗。C肝是传染病,其传播主要是经过手术或输血感染。其次有母婴传播,血液传播,性生活传播等。目前很多学家证明性生活传播主要指男性同性恋之间传播,夫妻之间性生活传播C肝病毒机率很低。平日不能喝酒,注意休息。

肝功能检查不正常时,要治疗,正常时不用治疗,平时保持乐观的情绪,不喝酒,不要太疲劳,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果、蔬菜和豆类。慎用对肝有损坏的药物。定期每半年做一次肝功能和肝B超检查就可以了。

C肝抗体阳性如何治疗

複方维生素B、维生素C、肌苷片、保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。

C肝抗体阳性治疗方法有哪些呢?

1、可以诊断你感染了C肝病毒,要进一步检查肝功能、HCV RNA等,如果肝功能异常、病毒量很高,那就要按C肝作规範治疗,包括护肝以及更重要的抗病毒治疗。

2、患了C肝,除了积极治疗以为,生活上应保持乐观的心态,戒酒,不要过于疲劳。

C肝通过哪些方式进行传播

1、C肝通过母婴垂直方式进行传播,被C肝病毒感染的母亲主要是在新生儿出生或者哺乳期将C肝病毒传染给孩子。而目前随着医学的进步,C肝的母婴阻断措施日渐完善,通过垂直方式传播C肝的机会越来越小。

2、C肝通过血液传播方式进行传播即输入被C肝病毒感染的血液或使用血製品等是传播C肝的主要方式。器官移植,血液透析患者以及经历大量输血的患者是容易感染C肝的高危人群。

3、性传播也是传播C肝的主要方式,研究证实C肝病毒存在于患者的阴道分泌物,精液,唾液中,因此提示有性传播接触感染C肝的可能。

4、医源性传播也可传播C肝,即使用被C肝病毒感染的注射器,医疗器械等都会很容易感染C肝病毒。

5、C肝的其他传播方式主要是日常的生活接触传播,是易感者感染C肝病毒,但是几率是很低的。

C肝检查项目

抗-HCV

大部分HCV感染者,体内均出现抗HCV。因此,检测抗-HCV对C型肝炎诊断很有价值。抗-HCV阳性是HCV感染的标誌。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。抗体效价也不能反映HCV感染的强度,至少在动物试验中未能证实。抗-HCV阳性可能表示近期感染后的免疫状态,但大多数表示现症HCV感染,并在一定程度上反映个体的传染性。人感染HCV后勤工作至抗-HCV阳转,这段时间个体长短差异很大,目前所用方法,测出抗体较晚,在该期唯一感染的标誌患者始终不出现抗-RNA,此外尚有20%C型肝炎患者始终不出现抗-HCV,故实际感染率比检出率高,抗-HCV阴性不能除外HCV感染。

输血后C型肝炎较明确,人感染HCV后反应可有4种表现:

①被动输入高滴度抗-HCV阳性血,于输血后抗-HCV即阳性,5周后转阴。 以后又出现抗-HCV自动抗体,可持续阳性;

②迟发性抗-HCV反应并持续阳性,一般于输血后20~22周或病后14~16周抗-HCV阳转,迅速达高峰,持续阳性10年以上;

③迟发性短期抗-HCV反应,于输血后19~21周或病后9~11周抗-HCV阳转,1年后转阴;

④无反应,多见一过性HCV感染,抗-HCV始终阴性。

目前检测的抗-HCV IgM,与其他病毒的IgM反应规律不同:

①IgM比IgG出现的晚;

②IgM存在时间长,至少3~8年或更长;

③IgM与IgG滴度呈正相关;

④存在继发性IgM抗体应答。

说明抗-HCV IgM不能做为HCV感染的早期诊断指标,不能区分近期与既往感染,但可能反映慢性化或带病毒,可做为判断预后和疗效的指标。

HCV-RNA

因C型肝炎患者血液中HCV含量很低,直接做核酸杂交,很难查到HCV-RNA,须先经核酸扩增后测定。採用半定量聚合酶链反应(HCVcDNA/PCR,简称cPCR)测定肝和血清中HCV草药RNA,具有特异性强、灵敏度高、快速的优点。HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV複製指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早,故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性,说明HCV被清除,因此,也可做为判断预后和疗效的指标。

检测方法

HCV-RNA测试

a) 定性:这是最灵敏的测试,很容易就可以检测到病毒是否存在于血液中。检测的结果要幺是阳性(指病毒存在)要幺是阴性(指未检测到有病毒)

b) 定量:这个测试是衡量存在于血液中的病毒总量(也称病毒载量)。检测的结果是有多少个"拷贝"。

C型肝炎病毒检查

C型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)检测。这是最基础的免疫学检测,也是比较便宜的一种。但是该方法无法说明感染是新发的(处于急性期)还是长期的(慢性的),仰或已经治癒了。抗体检测有时候会有"假阴性"(本来受到感染,但没检测出来)和"假阳性"(本来没有受到感染,但抗体却是阳性)的存在,因而应该根据病情和结合其他检测综合判定。

C型肝炎病毒检查。这是利用分子生物学方法来检查血液中是否有病毒的存在。这种方法的优点在于结果比较客观,但价格也较贵。它不仅仅可以知道是否有C型肝炎病毒,还可以测定病毒的含量,从而提供病情和治疗效果的依据。

检测的时间:在病人在感染的初期,有70%的人血液中C型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)呈阳性;而在三个月后,阳性率则达到90%。但是,必须强调的是大部分人感染C型肝炎病毒后,并没有出现明显的症状。在感染后1至2周内,便可以在血液中检测到病毒的存在,因而PCR法(直接检测病毒含量)也可以在这个时间后进行。

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